Чем опасна жара?

Как защитить ребенка от перегрева и что делать, если ему все же стало плохо.
4k-wallpaper-animal-beach-11430051.jpg

Купили путевки в Грецию, собираемся ехать в августе, но подруги пугают, что там будет жарко и моим детям (2 года и 8 лет) будет тяжело. Путевки сдать я уже не могу. Что делать, чтобы детям не стало плохо? Можно ли играть на улице? А спать в коляске с антимоскитной сеткой? И как, вообще, понять, что ребенок перегрелся? Лариса, Санкт-Петербург

Для нормальной работы всех органов и систем температура тела должна поддерживаться на определенном уровне. Когда вокруг прохладно, организм отдает лишнее тепло в окружающую среду и остывает. Дополнительное охлаждение происходит за счет испарения пота с поверхности кожи. Но иногда эти механизмы перестают работать: так, излучение тепла прекращается, если температура окружающей среды выше температуры тела, а испарение пота затруднено в условиях повышенной влажности. В таком случае организм теряет контроль над собственной температурой и начинает перегреваться.

Перегрев опаснее лихорадки?

В отличие от лихорадки перегрев не является защитным механизмом – это самый настоящий сбой системы терморегуляции, представляющий угрозу для жизни. Чаще всего от перегрева страдают дети. Их система внутреннего климат-контроля работает не так эффективно, как у взрослых. Ежегодно десятки детей погибают от теплового удара в припаркованных автомобилях, а юные спортсмены – во время изнуряющих тренировок на солнце.

Чем грозят активные игры на солнце?

Во время физических нагрузок вырабатывается дополнительное тепло, от которого в жару организму сложно избавиться. Кроме того, усиленное потоотделение и частое дыхание во время активных занятий ведут к потере воды и солей, то есть к обезвоживанию. Появляются слабость, сухость губ и языка, а также жажда. Если ребенок хочет пить – значит, он уже обезвожен. Некоторые дети во время физических нагрузок ощущают болезненные мышечные спазмы в руках, ногах или в области живота. Это тепловые судороги. Они не опасны сами по себе, но могут быть первым проявлением более серьезных нарушений, связанных с перегревом, – а значит, их нужно вовремя распознать и принять необходимые меры.

Если ребенок не бегает, а спокойно спит, – он может перегреться?

Конечно! Особую опасность представляют автомобили. Температура внутри салона вырастает примерно на 10 °С за 10 минут. Даже если вам кажется, что машина стоит в тени и на улице не очень жарко, – внутри закрытого автомобиля далеко не безопасно. Если температура воздуха приближается к 30 °С, то в салоне с приоткрытыми окнами через 20 минут будет уже 50 градусов. Маленькие дети перегреваются намного быстрее взрослых, и, главное, они не могут самостоятельно выйти из машины.

Поэтому никогда не оставляйте ребенка в припаркованном автомобиле, даже на секундочку и даже если он очень сладко спит. Во-первых, «секунда» незаметно превращается в 10 и более минут. А во-вторых, если за эту «секунду» с вами что-нибудь случится, ребенок так и останется один в машине, и это может стоить ему жизни.

Машина не единственное опасное место для сна. Аналогичную угрозу представляют закрытые коляски. Исследование, проведенное в Швеции, показало, что температура внутри прикрытой коляски вырастает с 22 до 37 градусов в течение часа. Поэтому врачи не рекомендуют использовать чехлы или прикрывать коляску пеленкой во время прогулки.  

GettyImages-580751279.jpg
Читайте такжеУкачивает в машине: что делать?

Как понять, что ребенок перегрелся?

Вне зависимости от того, бегал ребенок в жару или тихонько играл в тени, вас должны насторожить следующие симптомы:

  • жажда;
  • слабость;
  • сонливость (или ребенка сложно разбудить);
  • раздражительность;
  • мышечные спазмы;
  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • холодный липкий пот;
  • обморок (с быстрым восстановлением);
  • подъем температуры тела.  

Это признаки теплового истощения. Если вовремя не принять меры, то может развиться тепловой удар – угрожающее жизни состояние. При тепловом ударе температура тела поднимается выше 41 градуса, что вызывает необратимые повреждения жизненно важных органов, в первую очередь головного мозга.

Тепловой удар можно заподозрить, если при перегреве ребенок не потеет, часто дышит и к перечисленным выше симптомам добавляются нарушения со стороны нервной системы:

  • потеря сознания;
  • галлюцинации;
  • судороги;
  • головокружение и нарушение походки;
  • невнятная речь.

Что делать?

При любом подозрении на тепловой удар вызывайте скорую помощь. Пока скорая в пути, отнесите ребенка в прохладное помещение и полностью разденьте его. Начинайте охлаждение как можно скорее. Для этого обтирайте ребенка мокрой губкой или опрыскивайте водой, а затем обдувайте — например с помощью вентилятора. Облейте ребенка или осторожно окуните его в холодную ванну. Следите за тем, чтобы вода не попала в дыхательные пути. Можно приложить холодные компрессы (пакеты замороженных ягод и так далее) к местам, где близко проходят крупные сосуды: к шее, к подмышечным впадинам, к паху. Выпаивание нужно отложить до тех пор, пока ребенок не придет в сознание.

Что делать, если ребенок перегрелся, но признаков теплового удара нет?

Нужно максимально быстро остудить его и восполнить потери жидкости. Для начала покиньте жаркое и душное место – лучше всего переместиться в помещение с кондиционером. Снимите с ребенка лишнюю одежду. Для выпаивания подойдут как солевые растворы, так и спортивные напитки, содержащие соль и сахар (не стоит путать с обезвоживанием, вызванным диареей). Обтирайте, обливайте и обдувайте ребенка, как описано выше. При мышечных спазмах аккуратно растяните спазмированные мышцы и помассируйте их. Если у вас появились любые сомнения – обращайтесь за медицинской помощью.

Можно дать ребенку что-то от температуры?

Жаропонижающие средства (для детей это ибупрофен и парацетамол) не играют никакой роли при лечении тепловых расстройств. Напомню, что при лихорадке центр терморегуляции намеренно повышает температуру тела, а жаропонижающие средства препятствуют этому. При тепловом ударе температура растет из-за того, что организм не справляется с избытком тепла, и в этом случае жаропонижающие препараты ничем не могут помочь.

Как уберечь ребенка от перегрева?

  1. В жаркие дни поите ребенка как можно чаще, не дожидаясь появления жажды. Предлагайте ребенку воду каждые 20–30 минут.
  2. Старайтесь избегать активных игр на солнце. Периодически отдыхайте с ребенком в прохладных помещениях с кондиционером. Быстро освежиться поможет прохладный душ или плавание.
  3. Отдавайте предпочтение свободной и светлой одежде, не забывайте про головные уборы (лучше выбрать панаму).
  4. Всегда используйте солнцезащитные средства. Обожженная кожа меньше потеет и хуже охлаждается, не говоря о других рисках, связанных с инсоляцией.
  5. Во время поездок в теплые страны старайтесь постепенно увеличивать время активных занятий на воздухе. Адаптация к жаркому влажному климату занимает не менее 7–14 дней.
  6. Никогда не оставляйте детей в припаркованной машине!
  7. Не используйте занавески и чехлы для детской коляски – они создают парниковый эффект и мешают свободной циркуляции воздуха вокруг ребенка.

Есть вопрос? Задайте его Александре Жуковской. Ждем ваших писем по адресу whealth@yasno.media с пометкой «Вопрос педиатру» в теме письма.

Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения автора.

Фото: Pexels