Герпес: как обуздать коварный вирус

Герпес – самый распространенный вирус из всех ИППП, им страдает около 20% людей. Он удивительно заразен и при этом неизлечим: молчащая инфекция сохраняется в организме долгие годы после первого заражения. Так что же с ним делать?
герпес

Рассказывает Саша Чава, биолог, автор телеграм-канала о женском здоровье OVOSTI.


Герпес: что это такое

Многим знакомы неприятные болезненные язвы на губах или на слизистой рта. Обычно их называют простудой, но на самом деле это одно из проявлений вируса простого герпеса (ВПГ). Существуют герпесвирусы разных типов, из них ВПГ – самый распространенный, и речь пойдет только о нем.

Лекарства от герпеса пока не существует – с помощью антивирусных препаратов можно лишь ускорить заживление эрозий. Распространение вируса пытались контролировать самыми разными способами во все времена: например, 2000 лет назад римский император Тиберий запретил поцелуи. Очевидно, что Тиберий уже умер, а герпес и поцелуи существуют до сих пор.

 

Симптомы: проявления на теле

Простой герпес вызывает образование пузырьков и эрозий на теле и слизистых. Тяжелее всего переносить вирусную инфекцию людям с иммунодефицитом и новорожденным – у них герпес может развиться вплоть до поражения внутренних органов. При заражении вирусом у женщины с нормальным иммунным статусом могут появиться:

  • воспаленные пузырьки/язвы на лице (преимущественно на губах) или на гениталиях;
  • выделения из влагалища с нетипичным цветом и запахом;
  • жжение при мочеиспускании;
  • лихорадка;
  • увеличенные и болезненные лимфоузлы.

Стоит понимать, что проявления могут исчезнуть, а вирус остается на всю жизнь. При заражении вирусные частицы мигрируют в нервную систему человека и оставляют там свой генетический материал. Как и некоторые другие ИППП, герпес может после попадания в организм очень долго спать, никак себя не проявляя.

Рецидивы обычно протекают легче и с течением времени могут вовсе сойти на нет. До сих пор нет однозначного мнения о том, что именно провоцирует регулярные обострения. Специалисты настоятельно рекомендуют убрать из своей жизни стресс, не заражаться другими инфекциями и не обгорать на солнце, так как все это является потенциальными триггерами. Отличный совет, но вы хотя бы попробуйте:)

Вирус простого герпеса можно обнаружить с помощью анализа крови на антитела IgG и IgM. Если ВПГ в спящей форме (то есть нет симптомов), это единственный способ определить, есть у вас герпес или нет.

Возбудители ВПГ

Простой герпес имеет вирусную природу. Его возбудители – герпесвирусы двух типов, HSV-1 и HSV-2 (или ВПГ-1 и ВПГ-2). Еще десять лет назад считалось, что каждый из типов отвечает за определенную локализацию высыпаний: ВПГ-1 – за лабиальную форму (высыпания вокруг рта), а ВПГ-2 – за генитальную (высыпания на наружных половых органах). На сегодняшний день доказано, что оба типа могут вызывать каждую из форм, хотя и с разной вероятностью. Например, причиной генитального герпеса в 20% случаев является ВПГ-1, а в 80% – ВПГ-2.

 

Как лечиться от герпеса

Полностью вылечиться от герпеса пока невозможно, но есть препараты, которые значительно снижают вирусную активность, уменьшают выделение вируса и облегчают течение болезни во время обострений.

Прививки от ВПГ пока тоже не существуют, но активно ведутся разработка вакцины и ее клинические испытания.

Для того чтобы облегчить симптомы вируса, как правило, используют препараты на основе ацикловира. Это противовирусный препарат, за который разработчице (женщине-фармакологу Гертруде Элайон) в 1988 году дали Нобелевскую премию. Наиболее эффективен препарат именно против герпеса. Если упростить, он работает так: когда молекулярные машины вируса функционируют как фабрика, ацикловир блокирует главный рычаг конвейера и не позволяет вирусу воспроизводиться.

 

Пути заражения ВПГ

Исследователи Национального центра статистики в здравоохранении США выявили ВПГ-1 у 47,8% и ВПГ-2 у 11,9% людей. Среди возрастной группы 14–49 лет главный возбудитель генитального герпеса – ВПГ-2 – встречается примерно у каждого 6-го человека. Людей с ВПГ довольно много (чуть ли не каждый пятый), но, как правило, они не знают о нем как раз потому, что он в пассивном состоянии.

Способы передачи ВПГ:

  • вагинальный, анальный или оральный секс;
  • при плотном контакте с  кожей, поврежденными тканями или биологическими жидкостями;
  • возможна передача вируса плоду во время беременности или в процессе родов.

Женщины обычно более восприимчивы к вирусу и чаще заболевают – скорее всего, это связано с тем, что площадь слизистых оболочек, через которые вирус проникает в организм, у женщин больше. Также большему риску заразиться подвержены люди с иммунодефицитом, у них герпетическая инфекция может принимать более тяжелые формы.

Вирус не может длительно сохраняться вне живых клеток, поэтому заражение при пользовании общественным туалетом или бассейном очень маловероятно.

Герпес при беременности

ВПГ входит в состав комплекса TORCH-инфекций, на которые в России проверяют женщин в первом триместре беременности. При первичном попадании возбудителей в организм женщины во время беременности эти инфекции могут быть опасны для плода, приводить к выкидышам или нарушениям внутриутробного развития. Опаснее всего заражение в третьем триместре. При этом внутриутробная передача вируса – не самый распространенный вариант (вероятность около 5%), гораздо чаще происходит неонатальное заражение – то есть во время родов, при контакте ребенка со слизистыми родовых путей матери. Последствия инфицирования для ребенка могут быть очень серьезными. Возможно поражение центральной нервной системы, легких, печени и надпочечников.

Во избежание заражения ребенка во время родов медикаментозную терапию комбинируют с кесаревым сечением, чтобы ограничить возможный контакт со слизистыми матери.

Как не заразиться герпесом

Как и с большинством ИППП против передачи вируса хорошо работает барьерная контрацепция – латексная салфетка и презерватив. Если у близкого вам человека протекает герпес в активной фазе, имеет смысл соблюдать правила личной гигиены, а также по возможности сократить соприкосновения с кожей и слизистыми.

 

Вирус в пассивной или «спящей» стадии тоже может передаться партнеру – при контакте слизистых или через ранку на коже. На первый взгляд, жутковато, но это так. Отчасти именно поэтому стоит практиковать безопасный секс с новыми партнерами.

Комментарии