Здоровье
Почему я пошла на курсы первой помощи и вам советую
Главный редактор WH рассказывает, а Винни Джонс, Билл Мюррей и Мистер Бин показывают, как спасти человека, если он упал и не дышит.
32815221_220658861864589_8866035705629900800_n.gif

Холодным московским утром мы сидим в аудитории факультета фундаментальной медицины МГУ, где нас учат оказывать первую помощь. Курс организован Национальным советом по реанимации. А мы – это группа из восьми человек: один врач, один психолог, один журналист и пять старшеклассников. «Вы собираетесь поступать на медицинский?» – спрашиваем с психологом у детей. В их глазах читается недоумение: «Нет, мы просто хотим помогать людям». А психолог? Она пришла на курс потому, что в лагере, где работала летом, утонул ребенок. Спасти его не смогли.

По словам ведущего курса анестезиолога-реаниматолога Александра Аврамова, таких, кто не смог помочь, среди пришедших на занятия большинство, и у них самая сильная мотивация: «Помню, мы проводили занятия в школе, и один мальчик лет тринадцати очень усердно качал сердце. Оказалось, что на его глазах от сердечного приступа умер папа».

Курс длится 6 часов. Каждый, кто его прошел, умеет:

  • распознавать, в каком состоянии находится человек: в сознании/без сознания, дышит или не дышит;
  • делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание;
  • переворачивать людей безопасным для всех способом;
  • и – персональный кошмар всех родителей маленьких детей – правильно действовать в том случае, если ребенок (или любой другой человек) подавился и не может дышать.

Объединяют все эти неочевидные для неврача опции остановка дыхания и связанный с этим риск для жизни. На данный момент прошло чуть больше 600 занятий (посмотреть расписание и узнать ближайшую дату и ближайший город можно здесь). Это значит, что, если вам стало плохо с сердцем и рядом оказался один из 5 тысяч человек, окончивших курс, ваши шансы дождаться скорой и выжить увеличатся на 60%.

Что делать, если у человека остановилось сердце

После короткого инструктажа группу разбивают на две части. Мы идем отрабатывать навык реанимации (а это именно что навык, который надо довести до автоматизма) на манекенах. Манекены интерактивные: если жмешь на грудную клетку в нужном месте, с нужной амплитудой (5–6 см) вглубь, они отвечают характерным потрескиванием. А если правильно делать искусственное дыхание, то грудь манекена приподнимается. Надавливать (или, правильно, «совершать компрессии») необходимо в определенном темпе – 100–120 раз в минуту. И чередовать с дыханием в строгой последовательности: 30 компрессий на 2 дыхания рот в рот.

В реальной обстановке перед началом реанимации важно убедиться, что:

  • место действия безопасно для того, кто оказывает помощь (ничего не свалится на голову или, например, не ударит током);
  • человеку действительно нужна реанимация (например, он не дышит);
  • человек лежит на твердой ровной поверхности;
  • только после этого имеет смысл приступать к активным действиям и параллельно вызывать скорую помощь.

Александр несколько раз повторяет алгоритм, в общем-то, нехитрых действий, но это ровно тот случай, когда теоретические знания не значат ничего. Я выхожу к манекену и понимаю, что мне сложно и страшно. Сложно, потому что у меня слабые руки и продавливать ими грудину физически тяжело. Страшно, потому что моментально представляешь себе на месте манекена живого человека и боишься, нет, не сломать ребра – когда начинаешь качать, понимаешь, что это практически невозможно, а если и произойдет, то лучше, чтобы человек жил со сломанным ребром, чем умер с целым. Боишься другого – что не сможешь спасти.

«Подойдите ближе», «встаньте параллельно полу», «перенесите вес тела на руки», «выпрямите локти» – весь разбор полетов только после выполнения упражнения. Методика обучения построена так, чтобы приблизить обстоятельства действия к реальности. Вот мы разыгрываем сценку «в метро», и нам мешают другие «пассажиры», вот находим «человека на улице», ночью, и вокруг никого. Мы меняем друг друга, работаем поодиночке и в парах – и качаем, качаем, качаем. Утром следующего дня мое правое запястье будет похоже на колено, притрагиваться к нему, разгибать и сгибать будет больно.

Как и Винни Джонс, мы качаем под Stayin' Alive Bee Gees. Ритм этой композиции – 102 удара в минуту – позволяет не сбиться и работать в нужном темпе.

Как дефибриллятор помогает спасать людей

После перерыва на обед приносят дефибриллятор. Девочки из нашей группы жалуются, что им сложно: нужно следить, чтобы люди не подходили близко, не трогали пострадавшего, когда идет заряд. Мне же с дефибриллятором – легче. Во-первых, потому что появилось ощущение, что ты не один и тебе помогают. Во-вторых, он разговаривает: дает понятные и четкие указания, что в какой момент делать, а что не делать. Последовательность действий дублируется световыми сигналами: например, загорается разъем, куда вставить провода, или мигают кнопки, которые надо нажать. Кроме того, на всех элементах, которые соприкасаются с пострадавшим, например на электродах, нарисовано, что с ними делать.

Александр Аврамов рассказывает, что в странах ЕС шкафчики с дефибрилляторами размещают в местах массового скопления людей – например в аэропортах, на стадионах или в учебных заведениях. А в Швеции и вовсе доставляют дронами к месту происшествия. В Америке больше всего шансов выжить у того, чье сердце остановилось в казино – они полностью оснащены дефибрилляторами, и весь персонал обучен оказывать первую помощь. В России дефибрилляторы есть в некоторых аэропортах и торговых центрах.

connor-wells-534089-unsplash copy.jpg
Читайте также8 признаков инфаркта, о которых нужно знать каждому

Что делать, если человек подавился и не может дышать

Манекены, которые изображают подавившегося человека, очень страшные. У них выпучены глаза, открыт рот, и внутри на веревке болтается белый шарик, который выпадет изо рта, если все сделать правильно. А еще они очень тяжелые: я не могу удержать его одной рукой, не могу эффективно хлопать по спине, нервничаю, отбиваю всю руку, опять нервничаю. Но что же все-таки делать, если на ваших глазах человек подавился и не может дышать. Вам нужно:

  1. Дать ему прокашляться, если он кашляет. Это лучший способ избавиться от инородного тела в горле. Будьте рядом и поддерживайте его словами.
  2. Если прокашляться не получилось, наклоните его как можно сильнее и постучите ладонью по спине между лопатками, удар должен идти не прямо, а немного вверх.
  3. Если и это не помогло, то вам нужен прием Хеймлиха: встаньте позади человека, обхватите его на уровне талии, сомкнув руки чуть выше пупка, поставьте в месте соединения рук кулак, накройте его рукой и сильно надавите вперед и вверх. Выполняйте этот прием ровно так, как делает Билл Мюррей в фильме «День сурка».
  4. Если ничего не помогает, то остается только вызвать скорую и, если знаете как, начать делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Я обычный человек. Не врач, не спасатель и не супергерой. За всю свою жизнь я ни разу не сталкивалась с ситуацией, когда от моих действий зависела жизнь человека. Поэтому моделирование такой ситуации вызывает у меня и у моих одногруппников разные вопросы. Например, не посадят ли меня, если мои действия приведут к смерти пострадавшего? Если я ограничусь применением знаний, полученных на курсе, и не буду, например, давать человеку свои таблетки, то нет, никто меня ни в чем не обвинит, успокаивает Александр Аврамов. 

«Мне удалось вовремя распознать остановку сердца и с помощью двух разрядов дефибриллятора восстановить естественное кровообращение», – пишет одна из выпускниц курса. Я искренне надеюсь, что знания, полученные на курсе, мне никогда не понадобятся, но могу признаться, что в ближайшее время, пока навык еще не забыт, если что, я буду чувствовать себя увереннее.

приложения здоровье
Читайте также7 мобильных приложений, которые помогают заботиться о здоровье
Фото: Getty Images
Ещё по теме
rawpixel-648580-unsplash copy.jpg
Здоровье
Сахарный диабет: как не заболеть
giphy (7).gif
Здоровье
Как заниматься сексом и не думать о контрацепции
pablo-heimplatz-314210-unsplash copy.jpg
Здоровье
Заеды на губах: почему они возникают и как от них избавиться
reinaldo-kevin-707545-unsplash.jpg
Здоровье
Что делать, если постоянно хочется спать