Здоровье
Прыщи на лице: правда и мифы
Почему появляются прыщи и что с ними делать на самом деле.
svetlana-pochatun-247691-unsplash copy.jpg

 

Рассказывает врач-дерматовенеролог Дилона Немирова.

Для начала расставим все точки над «i»: прыщи на лице – это проявления акне, или, другими словами, угревой болезни – хронического заболевания сальных желез кожи, которое встречается у 80% людей. Механизм развития не так прост: повышенная активность желез приводит к избытку кожного сала (себума). Себум закупоривает протоки желез, что приводит к размножению бактерий и воспалению. 

Прыщи при акне выглядят как гнойнички или папулы (воспаленные узелки), а иногда – как белые и черные точки (открытые и закрытые комедоны соответственно). Они появляются на лице, спине или груди. Избавиться от заболевания гораздо проще, если разобраться, из-за чего все-таки оно появилось и какие факторы усугубляют высыпания.

Иногда сальные железы воспаляются из-за какого-либо раздражающего фактора: например, агрессивных косметических средств, некоторых лекарств или тесной одежды. Тогда это не акне, а симптоматические высыпания. Решить проблему можно, просто убрав воздействие провокатора.

Основные причины акне:

1. Наследственность

Если ваши родители болели акне, скорее всего, заболевание передалось вам по наследству: генетическая предрасположенность считается главной причиной угревой болезни. В этом случае в появлении акне виноваты:

  • Высокая концентрация андрогенов – мужских половых гормонов – или повышенная чувствительность рецепторов кожи даже к нормальному уровню андрогенов.
  • Особенности строения сальных желез: у людей с акне выводные протоки желез длинные и узкие. Это затрудняет выход себума, ведет к постоянной закупорке и воспалению.
  • Особенности строения и химического состава кожи: при угревой болезни утолщается верхний слой кожи – эпидермис. Утолщение ведет к потере воды и нарушает состав водно-жирового слоя. Развивается дисбаланс кислот, необходимых для здоровья кожи, – линолевой и сапиеновой. Из-за этого чешуйки рогового слоя эпидермиса начинают склеиваться между собой и закупоривают поры сальных желез. Все это облегчает проникновение бактерий Propionibacterium acnes и провоцирует воспаление.

2. Гормональный дисбаланс

Половые гормоны – главные регуляторы активности сальных желез. Женский гормон эстроген отвечает за нормальное формирование сальных желез кожи. Мужской гормон дигидротестостерон ускоряет рост и развитие клеток сальной железы. Акне появляется, если в крови:

  • Падает уровень эстрогена

Именно поэтому у большинства женщин зa несколько дней дo менструаций (в среднем за 2–7 дней) появляется акне: это связано с резким падением уровня эстрогенов перед началом менструального цикла. По той же причине акне может начаться при беременности или во время менопаузы. И это совершенно нормально.

Однако иногда снижение уровня эстрогенов – это признак гормонального заболевания. Тогда высыпания появляются постоянно и никак не связаны с циклом. Поэтому дерматолог просит сдать анализы на половые гормоны: при дисбалансе лечить акне только наружными средствами бесполезно.

  • Растет уровень мужских половых гормонов

Высокий уровень дигидротестостерона стимулирует сальные железы и приводит к избыточной жирности кожи. Повышенный уровень андрогенов у женщин также приводит к оволосению по мужскому типу – появляются усы, борода, волосы на груди, животе и на спине. Такой дисбаланс может быть признаком разных заболеваний (гиперплазии коры надпочечников, синдрома Иценко – Кушинга, синдрома поликистозных яичников), поэтому необходимо проконсультироваться с эндокринологом и гинекологом.

joe-robles-602626-unsplash.jpg
Читайте такжеКак бороться с акне

3. Неправильное  питание

Могут ли какие-то конкретные продукты стать причиной акне, пока неизвестно: убедительных доказательств нет. Однако некоторые особенности диеты, вероятно, усиливают угревую болезнь.

По данным Американской академии дерматологии, для кожи могут быть вредны высокогликемическая диета (то есть та, в которой много простых углеводов: глюкозы, фруктозы, лактозы) и диета с большим количеством молочных продуктов. Избыток сахара повышает уровень инсулина, а это через каскад реакций приводит к чрезмерной продукции кожного сала. Что не так с молочными продуктами, пока непонятно, скорее всего, виноваты белок казеин и избыток молочного сахара лактозы, которые тоже повышают уровень инсулина.

4. Прием анаболических стероидов

Несколько исследований описывают появление акне у спортсменов-бодибилдеров: виновато чрезмерное увлечение анаболическими стероидами, которые стимулируют продукцию себума в сальных железах. Побочные эффекты в виде сыпи встречаются почти у половины спортсменов.

5. Недостаток витаминов и микроэлементов

Еще одна спорная тема в дерматологии: какие микроэлементы все-таки нужны в терапии акне, а какие – нет. Для формирования клеток кожи необходимы почти все витамины, в особенности A, D, E и группы B, но при сбалансированном и разнообразном питании дефицит этих веществ (кроме витамина D) встречается редко. Поэтому дерматологи ищут спасительные препараты среди веществ с противовоспалительной активностью. Например, иногда назначают омега-3 жирные кислоты: они снижают воспалительную активность в организме и должны положительно влиять на течение акне. Но подтверждающих исследований пока немного. Среди самых эффективных средств – цинк. Он участвует в синтезе половых гормонов и тормозит избыточную продукцию кожного сала и поэтому активно используется для лечения акне.

shutterstock_484999297.jpg
Читайте такжеПоливитамины: пить или не пить?

6. Заболевания желудочно-кишечного тракта

Еще один спорный вопрос: появляется ли акне при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Предположительно угревую болезнь провоцирует изменение микрофлоры кишечника (так как бактерии производят сигнальные молекулы, которые влияют на работу клеток кожи), но убедительных данных пока нет. Также при воспалении в ЖКТ может снижаться всасывание необходимых микроэлементов и витаминов, что приводит к их дефициту и нарушает созревание клеток кожи.

Но если вас беспокоят акне и запоры, диарея, вздутие или боли в животе – это всегда повод пойти к гастроэнтерологу. Это могут быть признаки схожего с акне заболевания – розацеа, которое часто связано с дисбалансом микрофлоры.

7. Стрессовые ситуации или переутомление

Дело в том, что в коже расположены рецепторы гормона стресса – кортизола. Если его становится слишком много, он нарушает работу клеток и может привести к появлению высыпаний.

 

Если у вас появилось акне, сходите к дерматологу: врач установит причину заболевания и подберет комплексное лечение. И не забывайте, что кожа – это тонко сбалансированный орган. Поэтому главное, что вы можете сделать для ухода, – использовать как можно меньше раздражающих веществ: и механических (скрабы или жесткие мочалки), и химических (спиртосодержащие лосьоны или тоники, плотные средства с маслами или эмульгаторами, которые закупоривают поры). Если у вас появилось несколько прыщей, постарайтесь оставить их в покое и использовать только прописанные дерматологом средства для подсушивания и умывания.

бег кожа
Читайте также5 способов защитить кожу во время бега
Ещё по теме
rawpixel-648580-unsplash copy.jpg
Здоровье
Сахарный диабет: как не заболеть
giphy (7).gif
Здоровье
Как заниматься сексом и не думать о контрацепции
32815221_220658861864589_8866035705629900800_n.gif
Здоровье
Почему я пошла на курсы первой помощи и вам советую
pablo-heimplatz-314210-unsplash copy.jpg
Здоровье
Заеды на губах: почему они возникают и как от них избавиться