Здоровье
Упала в обморок: когда это тревожный сигнал
В жаркую погоду обморок может случиться с каждым: особенно в переполненном автобусе или душном офисе. Почему мы теряем сознание и когда это может стать тревожным сигналом?
shutterstock_533085238.jpg

Фото: Shutterstock

Screen Shot 2018-07-11 at 19.07.01.png

Эксперт:
врач-невролог Александра Игоревна Белякова-Бодина

Обморок – это потеря сознания из-за кратковременного нарушения мозгового кровообращения. Когда приток крови к мозгу становится слабее, он получает меньше кислорода и включает защитный механизм – мы падаем в обморок.

 

Всегда ли обморок опасен

К потере сознания может привести несколько причин. Поэтому если вы обратитесь к врачу, он в первую очередь постарается понять, к какому виду относится ваш обморок. Выделяют:

1. Рефлекторные (вазовагальные) обмороки

Вызваны кратковременным падением тонуса сосудов из-за эмоциональной реакции на какое-то событие, жары, голодания, употребления алкоголя или недостатка жидкости в организме (например, при активном потении).

Как раз из-за этого временного нарушения кровообращения головного мозга вы можете потерять сознание в переполненном вагоне метро или в автобусе. Это самые распространенные и, кстати, наименее опасные обмороки. Если они случаются у вас редко и при описанных обстоятельствах – бояться нечего.

 

2. Обмороки кардиального происхождения (связанные с неполадками в работе сердца)

Из-за нарушения ритма сердца снижается циркуляция крови, и она поступает в мозг в недостаточном количестве. В этом случае опасен даже не сам обморок: есть риск, что нормальная работа сердца не восстановится самостоятельно и приведет к смерти. Поэтому при обследовании особенно важно исключить болезни сердца (провести суточное мониторирование ЭКГ, УЗИ сердца).

 

3. Обмороки из-за ортостатической гипотензии

Ортостатическая гипотензия – это снижение артериального давления, которое возникает, когда вы встаете. В этот момент кровь оттекает к ногам, и организму нужно повысить тонус сосудов, чтобы вернуть достаточное количество крови от вен нижних конечностей к сердцу. Иногда тонус повышается достаточно долго и развивается временная недостаточность кровоснабжения.

Чаще такие обмороки случаются у пожилых людей, в том числе они могут быть результатом побочного действия некоторых лекарств. Их главная опасность – шанс при падении получить перелом. Самая распространенная из-за этого – перелом шейки бедра, поэтому нужно быть внимательным при смене положений.

 

Когда пора к врачу

Запишитесь на консультацию к неврологу, если обмороки повторяются и мешают нормальной жизни или если есть какой-то из настораживающих факторов:

  • внезапная потеря сознания без предшествующей дурноты;
  • долгий обморок;
  • семейные случаи внезапной сердечной смерти или нарушений ритма сердца;
  • потеря сознания в положении лежа или сидя;
  • потеря сознания во время физической нагрузки.

По описанию симптомов врач подскажет, нужно ли вам беспокоиться. Если вызванные сильными эмоциями рефлекторные обмороки беспокоят пациента (например, потому что случаются слишком часто), они лечатся психологом.

В остальных случаях для выяснения причины назначаются диагностические исследования: например, тест с физической нагрузкой или тилт-тест, при котором горизонтальное положение пациента меняется на вертикальное под контролем изменения пульса и ЭКГ.

 

Как узнать эпилепсию

Важно научиться отличать обморок от эпилептического припадка. Дело в том, что привычные признаки эпилепсии – судороги, которые иногда сопровождаются прикусом языка и непроизвольным мочеиспусканием, – могут проявиться и при обмороке как реакция мозга на недостаточное кровоснабжение.

Эпилептический припадок можно определить по характерным признакам:

  • внезапная потеря сознания без характерного для обморока ощущения дурноты;
  • спутанность сознания после его восстановления (человек плохо понимает, что происходит вокруг, где он находится, выполняет нецелесообразные действия, не полностью вступает в контакт с окружающими);
  • семейная история эпилепсии или ранее развивавшиеся эпилептические приступы.

Но если при обмороке у вас начались судороги, лучше в любом случае обратиться к врачу.

 

Как предупредить потерю сознания

Как правило, обмороку предшествует характерное липотимическое (предобморочное) состояние. Его можно узнать по чувству дурноты с развитием потливостью, учащением дыхания и сердцебиения, потемнением в глазах, ощущением ватности в ногах.

Дурнота возникает примерно за полминуты до самого обморока, поэтому при этих симптомах постарайтесь сесть, чтобы не получить травму при падении, предупредить окружающих вас людей и попросить о помощи.

 

Помощь человеку, который упал в обморок

  • В первую очередь устраните факторы, которые привели к потере сознания: нужно вывести (или вынести) человека из душного помещения и открыть окна.
  • Освободите человека от сдавливающей одежды: нужно расслабить галстук, шарф или ремень, расстегнуть куртку или плотную рубашку.
  • Уложите человека в защитное положение на бок (подложив под голову руку или валик из одежды).
  • Когда человек придет в себя, предложите ему воды и проверьте, восстановилось ли его сознание, задав пару простых вопросов о имени, времени дня, профессии.
  • Если человек не приходит в себя в течение минуты, нужно обязательно вызвать скорую помощь.
Фото: Shutterstock / Fotodom.ru
Комментарии
Алена Деревягина
У меня после родов такое состояние было, что постоянно кружилась голова и вообще упадок сил. Заставила себя ходить в бассейн 2 раза в неделю и стала пить чай Эвалар БИО энергия. Хорошо сработало. Значительно лучше стала себя чувствовать.
Ответить
Ещё по теме
kendal-james-634329-unsplash copy 2.jpg
Здоровье
ВСД – диагноз, которого нет
shutterstock_1101373409.jpg
Здоровье
Противозачаточные таблетки: как выбрать подходящие
joshua-rawson-harris-665620-unsplash copy.jpg
Здоровье
Вздутие живота: как от него избавиться
giphy.gif
Здоровье
Дергается глаз: что с этим делать?