Здоровье
Вирус папилломы человека: чем опасен и как себя защитить
ВПЧ – одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. Рассказываем, почему важно проходить регулярные осмотры и не забывать о профилактике.
shutterstock_1141581800.jpg
румянцева.jpg

Эксперт: Татьяна Румянцева
Врач – акушер-гинеколог, к. м. н., сотрудник Центрального НИИ эпидемиологии Научно-консультативного клинико-диагностического центра. Автор портала http://rumyantsevamd.ru

Если вы ведете половую жизнь, риск столкнуться с вирусом папилломы человека (ВПЧ) очень велик. Инфицирование ВПЧ обычно протекает бессимптомно и не вызывает проблем со здоровьем: в норме иммунная система избавляется от вируса за год или два. Опасность в том, что при длительном носительстве некоторые типы ВПЧ способны привести к развитию изменений в эпителии шейки матки и в конечном итоге – к раку.

Важно проходить регулярные осмотры гинеколога, чтобы в случае заболевания распознать его на ранних стадиях.

Что такое ВПЧ

ВПЧ – это содержащий ДНК вирус, который поражает эпителиальную ткань. Некоторые типы имеют строгую тропность (способность поражать конкретные клетки) к эпителию шейки матки. Внедрившись, вирус может длительное время сохраняться в клетках и привести к их трансформации или разрастанию: появляются папилломы на коже или предраковые изменения эпителия шейки матки.

Существует много типов ВПЧ, но все они делятся на две группы: высокого риска (онкогенные) и низкого риска (связанные с образованием папиллом). Типы высокого риска могут стать причиной развития рака шейки матки, чаще всего это вирусы 16-го и 18-го типа.

Папилломы появляются отдельным образованием или группой в области гениталий. Они могут выглядеть по-разному: большие и маленькие, плоские или выпуклые, иногда бугристой формы, напоминающей цветную капусту.

Поражение эпителия при инфицировании онкогенными типами ВПЧ происходит постепенно: сначала развивается дисплазия – структурные и клеточные изменения. Они прогрессируют от легкой степени до средней и тяжелой, которая считается предраковой стадией. Со временем клетки выраженно трансформируются, и развивается рак шейки матки.

Что важно знать о ВПЧ

  • Передается преимущественно во время секса, а типы ВПЧ, связанные с образованием папиллом, могут передаться и при близком телесном контакте.
  • ВПЧ нельзя заразиться в общественных местах – в бассейне или туалете – и при контакте с кровью.
  • Типы ВПЧ, связанные с образованием папиллом, часто поражают генитальные области, которые не защищены презервативом, поэтому его использование снижает риск заражения, но не предотвращает его.
  • Только небольшая часть типов ВПЧ вызывает развитие онкологических заболеваний.
  • Заражение ВПЧ не означает обязательное развитие предраковых и раковых изменений. К развитию рака шейки матки приводят длительное носительство определенных типов вируса (в основном, 16-й и 18-й типы) и отсутствие лечения предраковых изменений эпителия.
  • Обычно вирус проходит самостоятельно за небольшой период времени и требует только наблюдения.
  • В группу повышенного риска развития проблем со здоровьем, связанных с ВПЧ, попадают люди с ослабленной иммунной системой (в частности, носители ВИЧ).
ВИЧ
Читайте такжеВИЧ: как жить в мире, где он есть

Как выявить ВПЧ

Предраковые изменения протекают бессимптомно, поэтому, чтобы не запустить болезнь, нужно регулярно сдавать мазки с шейки матки для обнаружения ВПЧ и проходить цитологическое исследование (ПАП-тест). Оно помогает определить структурное состояние клеток и наличие предраковой или раковой трансформации части из них.

«Женщинам в разных странах рекомендовано проходить диагностический осмотр влагалища и шейки матки с проведением цитологического исследования с периодичностью от года до десяти лет, – объясняет Татьяна Румянцева. – В России нет единства в вопросах частоты прохождения профилактических осмотров: в одних приказах рекомендовано ежегодное обследование, в других – раз в три года. Самый логичный алгоритм обследований включает анализ для выявления ВПЧ на первом этапе. Если вирус не обнаружен, можно проходить регулярные осмотры каждые 3–5 лет. Если вирус обнаружен – ежегодно».

Как нужно лечиться

В настоящий момент доказанного противовирусного лечения ВПЧ не существует.

При бессимптомном течении достаточно наблюдения: как правило, вирус проходит самостоятельно.

Иногда при выявлении вируса советуют принимать всевозможные иммуномодуляторы или другие препараты, но доказанной эффективности они не имеют.

«Лечатся только проявления ВПЧ: папилломы или изменения эпителия шейки матки. Для лечения папиллом иногда назначают кремы. При легкой степени дисплазии показано динамическое наблюдение, при более тяжелых формах – небольшие по объему хирургические операции с удалением пораженных тканей. О подходящем методе терапии проконсультируйтесь с гинекологом», – комментирует эксперт.

Как не заболеть

Защититься от ВПЧ можно так же, как и от любой другой ИППП.

Единственный стопроцентный способ – не заниматься сексом, но о его пользе у нас написано очень много, так что остается снижать риски заражения.

  • Использовать презервативы. Это самое надежное средство профилактики заражения во время секса: использование презервативов снижает риск развития рака шейки матки. Презерватив предотвращает контакт с эпителием партнера, в то время как другие методы контрацепции от ИППП не защищают.
  • Вакцинироваться. Разработаны прививки, защищающие от 16-го и 18-го типов ВПЧ. Плановая вакцинация применяется более чем в 45 странах мира. В Национальный календарь прививок Российской Федерации она пока не входит, но сами вакцины в России зарегистрированы, так что при желании можно привиться самостоятельно. Проконсультируйтесь с гинекологом.
  • Практиковать секс с постоянным партнером, это снижает риск заражения ИППП.
  • Воздерживаться от случайного секса.
  • Пройти обследование (сдать гинекологический мазок на цитологию, или ПАП-тест, анализ для выявления ВПЧ в клетках).
charles-deluvio-732117-unsplash.jpg
Читайте такжеПротивозачаточные средства: самые неэффективные варианты
Фото: Shutterstock

Ещё по теме
chromatograph-f1f-FQj0k0U-unsplash.jpg
Здоровье
Можно ли заболеть из-за кондиционера?
etienne-girardet-360034-unsplash.jpg
Здоровье
Как защитить кожу от хлорки: правила безопасности в бассейне
heracleum-sphondylium-855511_1920.jpg
Здоровье
Ожоги от борщевика: что делать?
jan-romero-400981-unsplash.jpg
Здоровье
Грибок ногтей: как вылечить и больше не заболеть